Zwiazek Polaków w Mediolanie

FORMULARZ


(*) Wypełnienie obowiązkowe.
Imię (*)
Nazwisko (*)
Data urodzenia (*)	/ / [dzień / miesiąc / rok]
Dane osobowe
Email (*)
Telefon
Telefon komórkowy
Adres (*)
Kod pocztowy () - Miejscowosć () - Prow. (*)
Kraj

Zawód

Od kiedy zamieszkuje we Włoszech?


Dzieci, prosimy podać imiona i wiek:


Główne zainteresowania, hobby...


(*) Wypełnienie obowiązkowe.

Wyrażam zgode na przetwarzanie moich danych zgodnie z włoską normatywą D. Lgs. n° 196/2003. O ochronie danych osobowych.

	Tak - Nie